SUNNAH ROSULLULLAH

Tidur dengan Posisi Miring ke sebalah Kanan

Dari al-Barra` bin Azib, Rasulullah Muhammad saw pernah bersabda, “Apabila kamu hendak tidur,maka berwudhulah (dengan sempurna) seperti kamu berwudhu untuk shalat, kemudian berbaringlah di atas sisi tubuhmu yang kanan”
“Berbaringlah di atas rusuk sebelah kananmu.” (HR. Al-Bukhari no. 247 dan Muslim no. 2710)
a. Mengistirahatkan otak sebelah kiri
Secara anatomis, otak manusia terbagi menjadi 2 bagian kanan dan kiri. Bagian kanan adalah otak yang mempersarafi organ tubuh sebelah kiri dan sebaliknya. Umumnya ummat muslim menggunakan organ tubuh bagian kanan sebagai anggota tubuh yang dominan dalam beraktifitas seperti makan, memegang dan lainnya. Dengan tidur pada posisi sebelah kanan, maka otak bagian kiri yang mempersarafi segala aktiftas organ tubuh bagian kanan akan terhindar dari bahaya yang timbul akibat sirkulasi yang melambat saat tidur/diam. Bahaya tersebut meliputi pengendapan bekuan darah, lemak , asam sisa oksidasi, dan peningkatan kecepatan atherosclerosis atau penyempitan pembuluh darah. Sehingga jika seseorang beresiko terkena stroke, maka yang beresiko adalah otak bagian kanan, dengan akibat kelumpuhan pada sebelah kiri (bagian yang tidak dominan).
b. Mengurangi beban jantung.
Posisi tidur kesebelah kanan yang rata memungkinkan cairan tubuh ( darah )terdistribusi merata dan terkonsentrasi di sebelah kanan ( bawah ). Hal ini akan menyebabkan beban aliran darah yang masuk dan keluar jantung lebih rendah. Dampak posisi ini adalah denyut jantung menjadi lebih lambat, tekanan darah juga akan menurun. Kondisi ini akan membantu kualitas tidur.
c. Mengistirahatkan lambung.
Lambung manusia berbentuk seperti tabung berbentuk koma dengan ujung katup keluaran menuju usus menghadap kearah kanan bawah. Jika seorang tidur kesebelah kiri maka proses pengeluaran chime ( makanan yang telah dicerna oleh lambung dan bercampur asam lambung ) akan sedikit terganggu, hal ini akan memperlambat proses pengosongan lambung. Hambatan ini pada akhirnya akan meningkatkan akumulasi asam yang akan menyebabkan erosi dinding lambung. Posisi ini juga akan menyebabkan cairan usus yang bersifat basa bias masuk balik menuju lambung dengan akibat erosi dinding lambung dekat pylorus.
d. Meningkatkan pengosongan kandung empedu, pankreas.
Adanya aliran chime yang lancar akan menyebabkan keluaran cairan empedu juga meningkat, hal ini akan mencegah pembentukan batu kandung empedu. Keluaran getah pancreas juga akan meningkat dengan posisi mirin ke kanan.
e. Meningkatkan waktu penyerapan zat gizi.
Saat tidur pergerakan usus menigkat. Dengan posisi sebelah kanan, maka perjalanan makann yang telah tercerna dan siap di serap akan menjadi lebih lama, hal ini disebabkan posisi usus halus hingga usus besar ada dibawah. Waktu yang lamam selamat tidur memungkinkan penyerapan bias optimal.
f.Merangsang buang air besar (BAB)
Dengan mtidur miring ke sebelah kanan , proses pengisian usus besar sigmoid ( sebelum anus ) akan lebih cepat penuh, jika sudah penuh akan merangsang gerak usus besar diikuti relaksasi dari otot anus sehingga mudah buang air Besar.
g. Mengisitirahatkan kaki kiri
Pada orang dengan pergerakan kanan, secara ergonomis guna menyeimbangkan posisi saat beraktifitas cenderung menggunakan kaki kiri sebagai pusat pembebanan. Sehingga kaki kiri biasanya cenderung lebih merasa pegal dari kanan, apalgi kaki posisi paling bawah dimana aliran darah balik cenderung lebih lambat. Jika tidur miring kanan , maka pengosongan vena kaki kiri akan lebih cepat sehingga rasa pegal lebih cepat hilang. Dari uraian diatras tampak banyak manfaat tidur dengan posisi miring. Mudah-mudahan uraian tersebut dapat membawa manfaat bagi umat dalam mengamalkan salah satu sunnah nabi.
Sumber : Kitab Shohih Al Bukhori, Kitab Shohih Muslim dan http://anandira.multiply.com/journal...iKmaTnyA_TiduR

Hidup bisa teratur hanya dengan agama? — Surat kepada seorang kawan

Posted on September 7, 2008 by Ulil Abshar-Abdalla

Hamid yang baik,
BETULKAH kehidupan manusia bisa teratur hanya dengan agama? Apakah kehidupan manusia tidak mungkin dibuat begitu rupa menjadi tertib dengan hukum-hukum dan peraturan yang mereka buat sendiri berdasarkan akal, pengalaman, dan tahap kematangan mental-intelektual mereka sendiri?
Apakah jalan satu-satunya menjadi manusia bermoral dan etis hanya melalui agama? Apakah moralitas yang berasal dari sumber di luar agama sama sekali tak bisa menjadi landasan untuk mengatur kehidupan manusia?
Beberapa kalangan dalam agama, terutama Islam, mengajukan sebuah logika yang menarik. Bukankah, tanya mereka, Tuhan lebih tahu tinimbang manusia? Bukankah Tuhan Maha Tahu tentang segala-galanya? Dengan demikian, bukankah hukum-hukum dan peraturan yang diberikan oleh Tuhan lebih baik ketimbang hukum yang dibuat manusia sendiri?
Sejak lama saya beregelut dengan pertanyaan ini, dan perkenankan saya mengajukan sebuah refleksi berikut ini. Jawaban saya ini mungkin saja terasa “keras” di telinga sebagian kalangan beragama; tetapi saya harus mengatakannya. Sekurang-kurangnya apa yang saya sampaikan ini bisa menjadi semacam “pengimbang” bagi pendapat yang umum diikuti oleh umat Islam saat ini.
Pertama-tama, perkenankan saya mengatakan: sama sekali tidak benar bahwa jalan satu-satunya menjadi manusia bermoral dan hidup secara etis hanya melalui agama. Seseorang yang tak memeluk agama apapun di dunia ini bisa menjadi manusia yang baik dan hidup secara bermoral.
Bahkan dalam pandangan sebagian kaum Mu’tazilah, kelompok rasionalis yang sudah lahir dalam sejarah Islam sejak seribu tahun lebih yang lalu, sumber moralitas pertama-tama adalah akal manusia. Wahyu hanya datang belakangan untuk mengkonfirmasi moralitas yang sudah diketahui oleh akal manusia itu.
Saya duga orang beragama memiliki asumsi tersembunyi: jika seseorang tak mengikuti ajaran agama apapun, alias agnostik atau ateis, yang bersangkutan akan menjadi orang yang secara moral bejat. Misalnya: yang bersangkutan suka mencuri harta orang lain, menyetubuhi setiap perempuan yang ia jumpai di jalan secara seenaknya seperti binatang, mengganggu orang lain tanpa peduli, membunuhi manusia seenak udelnya sendiri, dsb.
Walhasil, orang yang tak beragama atau anti-agama akan dengan sendirinya bertingkah-laku seenaknya tanpa ikatakan apapun.
Asumsi seperti ini, mohon maaf, adalah asumsi yang bodoh sekali dan tak melihat dunia sekitar. Orang beragama pura-pura tak tahu bahwa tanpa dalil-dalil agama sekalipun, manusia menciptakan aturan yang kompleks untuk mengatur kehidupan mereka agar tidak kacau. Ribuan hukum diciptakan di dunia ini tanpa keterlibatan agama atau wahyu.
Ambillah contoh yang sangat sederhana dari kehidupan modern sekarang. Setelah ditemukannya pesawat terbang oleh Wilbur dan Orville Right pada 1903, muncullah konvensi, hukum, dan peraturan internasional yang sengaja diciptakan untuk menjamin tegaknya industri penerbangan yang akan menjaga keselamatan penumpang.
Di bawah PBB, misalnya, ada sebuah lembaga yang bertanggung jawab untuk mengeluarkan sejumah regulasi dan “code of conduct” dalam penerbangan internasional, yaitu ICAO (International Civil Aviation Organization) yang bermarkas di Montreal, Kanada.
Berdasarkan hukum dan regulasi internasional inilah, misalnya, Uni Eropa melarang perusahaan penerbangan nasional kita, Garuda, untuk memasuki wilayah Eropa. Larangan ini juga berlaku untuk beberapa penerbangan dari negeri-negeri lain, seperti Angola. Uni Eropa mengeluarkan larangan ini pada bulan Juni 2008 yang lalu dan berlaku efektif sejak 6 Juli 2008.
Hukum dan peraturan itu sama sekali tidak lahir dari agama, dan ditulis bukan dengan merujuk pada ayat-ayat Kitab Suci agama tertentu. Tokoh-tokoh agama sama sekali tak terlibat sedikitpun dalam perumusan dan pembuatan peraturan ini. Tak ada seorang fikih pun yang terlibat di sini, sebab saat fikih ditulis oleh ulama Islam ratusan tahun yang lalu, teknologi dan industri penerbangan belum muncul.
Jika anda mengelola perusahaan penerbangan, maka yang disebut “hidup bermoral” dalam konteks usaha anda itu adalah mengikuti peraturan internasional dalam bidang penerbangan itu. Semua orang, baik beragama atau tidak, diikat oleh moralitas tersebut. Jia ia melanggar moralitas itu, ia akan dikeluarkan dari komunitas penerbangan internasional, sebab akan membahayakan keselamatan penumpang.
Taruhlah ada seorang pilot yang kebetulan juga seorang agnostik atau ateis yang tak percaya pada agama apapun, apakah dia langsung akan menyetir pesawat terbang dengan seenaknya saja tanpa mengikuti peraturan internasional? Kan tidak toh?
Ribuan peraturan dan “code of conduct” diciptakan oleh manusia modern untuk membuat hidup mereka teratur. Peraturan ini dibuat tanpa merujuk sedikitpun pada ajaran agama. Peraturan ini bisa kita temukan dalam semua bidang kehidupan manusia modern.
Kalau anda hidup di Amerika dan kebetulan anda adalah penggemar mancing-memancing, anda akan menjumpai aturan yang begitu ketat sampai ke hal yang sederhana itu. Anda, misalnya, tak boleh memancing ikan yang beratnya kurang dari standar tertentu yang ditentukan oleh hukum negara bagian setempat.
Apakah aturan memancing itu dibuat manusia dengan merujuk pada ayat-ayat dalam Kitab Suci agama tertentu? Jelas tidak. Aturan ini dibuat semata-mata karena pertimbangan kepentingan umum, karena akal manusia menghendaki kehidupan yang baik.
Contoh sederhana ini bisa diperluas ke bidang-bidang lain. Intinya: moralitas agama memang memainkan peranan dalam mengatur kehidupan manusia dalam batas-batas tertentu; tetapi untuk sebagian besar, kehidupan manusia diatur oleh hukum dan peraturan sekuler yang dibuat oleh manusia sendiri tanpa merujuk pada agama. Peraturan agama hanyalah setitik saja di tengah “lautan” aturan yang dibuat oleh manusia.
Lihatlah parlemen negeri-negeri demokrasi di seluruh dunia yang memproduksi ribuan hukum setiap tahun guna mengatur kehidupan manusia agar tertib, agar hak-hak seseorang tidak dilanggar oleh orang lain. Khazanah fikih Islam tak ada apa-apanya dibdaning dengan khazanah hukum sekuler yang terus berkembang makin kompleks itu. Khazanah hukum sekuler jauh lebih kaya ketimbang hukum agama manapun, termasuk Islam.
Orang beragama terlalu “ge-er” sekali manakala beranggapan bahwa tanpa aturan agama, hidup manusia akan kacau-balau. Mereka beranggapan bahwa manusia begitu jahatnya sehingga kalau tak diatur oleh hukum agama akan menjadi binatang buas. Sebagaimana sudah saya tunjukkan, asumsi ini salah besar. Manusia, dengan atau tanpa agama, akan menciptakan aturan-aturan yang kompleks untuk membuat hidupnya teratur.
Salah satu cara yang mudah untuk mengetahui apakah manusia hidup teratur atau tidak sangatlah sederhana, yaitu apakah ia mengikuti hukum atau tidak. Makin masyarakat menjadi “law abiding society“, masyarakat yang taat hukum, maka makin tertib dan teratur pula masyarakat itu. Sekarang kita lihat sendiri, mana masyarakat yang paling tertib karena taat hukum, karena hukum ditegakkan dengan baik: apakah masyarakat sekuler seperti kita lihat di negeri-negeri Barat, atau masyarakat religius, misalnya, di negeri Muslim?
Marilah kita lihat dengan sederhana saja soal lalu-lintas di kota sebuah negeri yang mayoritas penduduknya beragama Islam, yaitu Jakarta. Bandingkan saja kota Jakarta dengan kota di sebuah negeri sekuler, taruhlah kota New York yang tak kalah padat dengan Jakarta. Dari dua kota itu, mana yang lebih teratur?
Sudah tentu tidak semua kota di dunia dengan mayoritas penduduk Muslim kacau balau seperti Jakarta, Islamabad, Karachi atau Kairo. Kuala Lumpur, misalnya, sangat teratur dan tak kalah dengan kota-kota di negeri maju yang lain. Tetapi jika kita tengok gambar secara umum, kota-kota negeri-negeri yang maju di Eropa yang sekuler itu jauh lebih indah, teratur, taat hukum, dan relatif terkontrol tingkat polusinya ketimbang kota-kota di negeri-negeri Muslim.
Saya akan bertanya kepada umat beragama, terutama Islam: apakah kota negeri-negeri sekuler kacau balau dan kehidupan masyarakat di sana hancur berantakan karena mereka tak mengikuti hukum agama?
Ada salah paham yang berkembang luas di kalangan sebagian kalangan Islam, yaitu bahwa liberalisme sama saja dengan hidup bebas tanpa aturan (tentu maksudnya aturan agama). Pandangan semacam ini hanya bisa dipercaya oleh orang-orang yang tak mempelajari dengan baik bagaimana praktek sosial dalam masyarakat liberal.
Kalau kita tengok negeri-negeri dengan tradisi demokrasi-liberal yang mapan, kita akan tahu bahwa di sana hukum jauh lebih ditegakkan ketimbang di negeri-negeri otoriter (termasuk di dalamnya negeri-negeri Islam sendiri).
Mereka yang hidup di negeri-negeri seperti itu akan tahu bagaimana ketatnya hukum yang berlaku dalam masyarakat. Sekedar gambaran sederhana: jika anda hidup di Amerika Serikat, lalu tengah malam tetangga anda melakukan keributan yang mengganggu tidur anda, maka anda bisa menelpon 911 dan memanggil polisi untuk mengingatkan tetangga anda itu.
Jika anda mengendarai mobil, anda tak bisa memarkir di sembarang tempat. Jika anda memarkir mobil yang disediakan untuk orang-orang “dis-abled” (orang cacat, maaf memakai istilah ini), anda bisa terkena denda yang sangat besar, sekitar US $200 (hampir dua juta rupiah).
Kehidupan sosial begitu tertib di negeri-negeri liberal yang maju, persis karena adanya “rule of law”. Kebalikan dari pandangan sebagian kalangan Islam selama ini, negara demokrasi-liberal adalah sebuah negara dengan ciri-ciri tertentu, antara lain “rule of law“, artinya kedaulatan hukum, bukan negeri yang bebas dari hukum.
Perbedaan mendasar antara negara demokrasi-liberal denga negeri syariat seperti dikehendaki oleh sebagian kalangan Islam adalah sebagai berikut. Dalam negara demokrasi-liberal, hukum dibuat berdasarkan proses politik yang disebut dengan “deliberasi publik”, atau perdebatan publik. Sebelum sebuah hukum ditetapkan oleh parleman melalui proses yang disebut “enactment“, ia harus diuji terlebih dulu melalui perdebatan publik.
Ini berbeda dengan hukum syariat yang dirumuskan secara “sepihak” oleh oligarki sarjana ahli hukum agama (disebut dengan “fuqaha”, bentuk jamak dari kata “faqih”). Hukum syariat seperti kita kenal dalam Islam mempunyai ciri khas yang lebih elitis ketimbang hukum sekuler dalam negara demokrasi modern.
Beda yang lain: hukum sekuler bisa dipersoalkan dan diperdebatkan tanpa yang bersangkutan khawatir dituduh kafir atau murtad. Ini berbeda dengan hukum syariat yang mengkleim berasal dari Tuhan sehingga siapa saja yang mencoba mempersoalkannya bisa terkena tuduhan kafir. Hukum syariat rentan menjadi lahan subur untuk tumbuhnya otoritarianisme politik (meskipun tidak selalu demikian), persis karena kleimnya sebagai “hukum suci” yang secara umum tak boleh diperdebatkan, terutama aspek-aspek di sana yang dianggap “qath’i” atau pasti.
MASALAH yang selalu menghantui pikiran orang beragama, terutama Islam, adalah masalah seks dan perempuan. Orang beragama berasumsi bahwa tanpa hukum dan moralitas agama, kehidupan seksual manusia akan kacau balau. Apakah asumsi ini benar?
Saya khawatir, umat Islam diam-diam mempunyai anggapan bahwa jika perempuan tak memakai pakaian yang menutup aurat, maka dia akan dimangsa oleh laki-laki, seperti ayam betina dimangsa oleh ayam jago di sembarang tempat.
Sementara itu, aurat perempuan, menurut hukum Islam yang “standar”, adalah seluruh tubuhnya kecuali wajah dan telapak tangan. Dengan demikian, perempuan yang berpakaian sopan dan rapi tetapi tidak menutup seluruh tubuhnya (misalnya rambutnya masih tampak kelihatan), dia dianggap sebagai tak menutup aurat. Seorang imam dari Australia yang berasal dari Mesir pernah melontarkan statemen beberapa waktu lalu bahwa seorang perempuan yang tak menutup seluruh tubuhya, “head-to-toe” , sama dengan daging yang tak ditutup. Maksudnya, rawan dirubung “lalat”.
Mari kita tinjau sekali lagi fakta-fakta empiris di lapangan. Apakah betul demikian?
Tengok saja kehidupan sehari-hari di kota Jakarta, tak usah terlalu jauh ke negeri normal seperti Amerika atau Eropa Barat. Lihatlah para perempuan yang bekerja di kantor-kantor, baik pemerintah atau swasta. Sebagian besar mereka mamakai baju biasa, bukan baju penutup aurat seperti dikehendaki oleh hukum Islam. Apakah perempuan-perempuan itu langsung menjadi “mangsa” laki-laki? Apakah kehidupan seksual manusia Jakarta langsung kacau-balau?
Meskipun tingkat keamanan di kota Jakarta tak sebaik di Boston, misalnya, tetapi kita menyaksikan sendiri bagaimana perempuan bisa berjalan dengan aman di tempat-tempat umum, walaupun tak memakai baju yang menutup seluruh aurat. Memang ada insiden di sana-sini, misalnya pemerkosaan. Tetapi secara umum, ruang publik di kota Jakarta dan kota-kota lain sangat aman bagi perempuan, walaupun mereka tak memakai pakaian yang sesuai dengan tuntutan hukum Islam mengenai aurat.
Saya sudah pernah menulis bahwa asumsi sebagian umat Islam begitu buruknya sehingga memandang laki-laki seolah-olah sebagai “binatang buas” yang haus seks, seolah-olah jika melihat perempuan yang tak menutup aurat akan langsung menerkamnya dan ingin bersetubuh dengannya “on the spot“. Sebegitu burukkah asumsi umat beragama yang konon menganggap manusia sebagai “citra Tuhan”, imago Dei (dalam Quran ditegaskan “tsumma sawwahu wa nafakha fihi min ruhihi” QS 32:9)?
Jangan salah paham. Isteri saya memakai jilbab, karena, berdasarkan tradisi di mana ia tumbuh, jilbab dianggap sebagai pakaian yang bisa menjaga martabat perempuan. Tetapi isteri saya tidak menganggap bahwa pakaian-pakaian lain di luar jilbab tidak bisa menjaga kehormatan perempuan dan kepantasan publik.
DENGAN menulis ini semua bukan berarti saya anti-agama. Saya tetap seorang Muslim. Tetapi saya mencoba menjadi seorang beragama yang rendah hati. Saya beragama, tetapi tak menganggap bahwa agama adalah satu-satunya jalan menuju kehidupan yang tertib. Oleh karena itu, saya menghormati orang-orang yang agnostik dan ateis, dan tak beranggapan bahwa manusia yang agnostik akan dengan sendirinya menjadi manusia bejat.
Saya berteman dengan banyak orang-orang yang agnostik: mereka tak kalah humanisnya dengan manusia beragama. Mereka manusia yang bermartabat dan menghormati manusia lain. Bahkan dalam banyak hal, mereka jauh lebih humanis ketimbang manusia beragama.
Bagaimana anda bisa menjelaskan tingkah-laku orang yang konon beragama tetapi menyerang secara fisik, membunuhi, dan mempersekusi orang-orang yang berbeda pandangan dan keyakinan seperti dilakukan oleh orang-orang beragama, sebagaimana kita baca dalam sejarah Kristen dan Islam selama ini?
Yang menarik, hanya di negeri sekulerlah semua agama dan sekte dijamin dengan bebas. Semua sekte dan mazhab bisa mekar dengan bebas di tanah Amerika, misalnya. Sementara di negeri-negeri yang konon “relijius” seperti Indonesia, hak-hak kaum minoritas seperti Ahmadiyah, misalnya, justru ditindas dengan seenaknya oleh orang-orang yang mengaku beragama.
Saya harus menambahkan catatan sebagai “caveat” untuk surat saya ini. Istilah “agama” di sini saya pakai dalam konteks yang terbatas, yaitu agama sebagaimana ditafsirkan oleh orang-orang bigot, fanatik, dan totaliter.
Saya ingin menutup surat ini dengan mengatakan bahwa setiap bentuk “bigotry”, fanatisme, dan totalitarianisme adalah jahat dan berlawanan dengan akal sehat manusia, entah sumbernya dari agama atau non-agama. Totalitarianisme dan fanatisme agama sama saja bahanya dengan totalitarianisme sekuler seperti dipraktekkan oleh Nazi dan sistem totaliter di Uni Soviet dulu. Di mata saya, kaum bigot dan totaliter di mana-mana sama saja: mereka adalah ancaman bagi manusia.
Mohon maaf jika surat saya ini terlalu berkepanjangan dan membosankan.[]

Surga atau Neraka!

 

Al-Miqdad bin al-Aswad radhiallahu’anhu bercerita, “Aku mendengar Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, ‘Pada hari kiamat nanti matahari turun mendekati para makhluk hingga hanya berjarang satu mil …  pada saat itu kucuran keringat masing-masing manusia tergantung amalannya; di antara mereka ada yang keringatnya sampai mata kakinya, ada pula yang keringatnya sampai lututnya, ada yang keringatnya sampai perutnya serta ada yang tenggelam dalam keringatnya sendiri!’” (HR. Muslim).

***

30 TAHUN ANDA BERUJUNG SURGA ATAUKAH NERAKA

KHUTBAH PERTAMA

الْحَمْدُ ِللهِ الَّذِيْ خَلَقَ الْمَوْتَ وَالْحَيَاةَ لِيَبْلُوَكُمْ أَيُّكُمْ أَحْسَنُ عَمَلاً وَجَعَلَ لِلْوُصُوْلِ إِلَيْهِ طَرَائِقَ وَاضِحَةً وَسُبُلاً , وَنَشْهَدُ أَنْ لاَ إِلَهَ إِلاَّ اللهُ وَحْدَهُ لاَ شَرِيْكَ لَهُ , شَهَادَةً نَرْجُوْبِهَا عَالِيَ الْجَنَّاتِ نُزُلاً , وَنَشْهَدُ أَنَّ مُحَمَّدًا عَبْدُهُ وَرَسُوْلُهُ , أَقْوَمُ الْخَلْقِ دِيْنًا وَأَهْدَاهُمْ سُبُلاً , صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَعَلَى أَلِهِ وَأَصْحَابِهِ وَالتَّابِعِيْنَ لَهُمْ بِإِحْسَانٍ , وَسَلَّمَ تَسْلِيْمًا

Jamaah Jumat rahimakumullah

Mari kita tingkatkan ketakwaan kita kepada Allah Ta’ala dengan ketakwaan yang sebenar-benarnya; yaitu mengamalkan apa yang diperintahkan oleh-Nya dan rasul-Nya Shallallahu ‘alaihi wa sallam serta menjauhi apa yang dilarang oleh-Nya dan Rasul-Nya Shallallahu ‘alaihi wa sallam.

Jamaah Jumat yang dirahmati oleh Allah

Di saat Allah Subhanahu wa Ta’ala menghendaki terjadinya hari kiamat, Dia pun memerintahkan Malaikat Israfil untuk meniup sangkakalanya dua kali. Tiupan pertama sebagai pertanda untuk membinasakan seluruh makhluk yang ada di bumi dan langit, sedangkan tiupan kedua untuk membangkitkan mereka kembali. Allah Ta’ala berfirman,

وَنُفِخَ فِي الصُّورِ فَصَعِقَ مَن فِي السَّمَاوَاتِ وَمَن فِي اْلأَرْضِ إِلاَّ مَن شَآءَ اللهُ ثُمَّ نُفِخَ فِيهِ أُخْرَى فَإِذَا هُمْ ِقيَامٌ يَنظُرُونَ

“Dan ditiuplah sangkakala, maka matilah siapa yang di langit dan di bumi kecuali siapa yang dikehendaki Allah. Kemudian ditiup sangkakala itu sekali lagi maka tiba-tiba mereka berdiri menunggu (putusannya masing-masing).” (QS. Az-Zumar: 68).

Maka, setelah Malaikat Israfil meniupkan sangkakala yang kedua kalinya, semua makhluk pun dibangkitkan dari kuburnya oleh Allah Ta’ala, lalu mereka dikumpulkan dalam suatu padang yang amat luas yang rata dengan tanah dalam keadaan tidak berpakaian, tidak memakai sandal, tidak berkhitan, dan tidak membawa sesuatu apa pun. Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

“Pada hari kiamat nanti manusia akan dikumpulkan dalam keadaan tidak memakai sandal, tidak berpakaian, dan dalam keadaan belum berkhitan. Aisyah bertanya, ‘Wahai Rasulullah, kaum pria dan wanita (berkumpul pada satu tempat semuanya dalam keadaan tidak berbusana?!) apakah mereka tidak saling melihat satu sama lain?’ Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam menjawab, ‘Wahai Aisyah, kondisi saat itu amat mengerikan sehingga tidak terbetik sedikit pun dalam diri mereka untuk melihat satu sama lain!’.” (HR. Bukhari dan Muslim)

Ya, saat itu masing-masing dari mereka memikirkan dirinya sendiri dan tidak sempat untuk memikirkan orang lain, meskipun itu adalah orang terdekat mereka. Allah Ta’ala berfirman,

يَوْمَ يَفِرُّ الْمَرْءُ مِنْ أَخِيهِ {34} وَأُمِّهِ وَأَبِيهِ {35} وَصَاحِبَتِهِ وَبَنِيهِ {36} لِكُلِّ امْرِئٍ مِّنْهُمْ يَوْمَئِذٍ شَأْنٌ يُغْنِيهِ {37

“Pada hari itu manusia lari dari saudaranya. Dari bapak dan ibunya. Dari istri dan anak-anaknya. Setiap orang dari mereka pada hari itu mempunyai urusan yang menyibukkannya.” (QS. Abasa: 34-37)

Semua manusia saat itu berada di dalam ketidakpastian. Masing-masing menunggu apakah ia termasuk orang-orang yang beruntung, dimasukkan ke taman-taman surga atau termasuk orang yang merugi terjerembab ke dalam jurang neraka.

Dalam kondisi seperti itu Allah Ta’ala mendekatkan matahari sedekat-dekatnya di atas kepala para hamba-Nya, hingga panasnya sinar matahari yang luar biasa itu mengakibatkan keringat mereka bercucuran.

Al-Miqdad bin al-Aswad radhiallahu’anhu bercerita, “Aku mendengar Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, ‘Pada hari kiamat nanti matahari turun mendekati para makhluk hingga hanya berjarang satu mil …  pada saat itu kucuran keringat masing-masing manusia tergantung amalannya; di antara mereka ada yang keringatnya sampai mata kakinya, ada pula yang keringatnya sampai lututnya, ada yang keringatnya sampai perutnya serta ada yang tenggelam dalam keringatnya sendiri!’” (HR. Muslim).

Demikianlah para manusia saat itu berada di dalam kesusahan, kebingungan, dan ketidakpastian yang tiada bandingannya. Padahal satu hari pada saat itu bagaikan 50 ribu tahun hari-hari dunia! Allah Ta’ala berfirman,

تَعْرُجُ الْمَلاَئِكَةُ وَالرُّوحُ إِلَيْهِ فِي يَوْمٍ كَانَ مِقْدَارُهُ خَمْسِينَ أَلْفَ سَنَةٍ

“Malaikat-malaikat dan Jibril naik (menghadap) kepada Allah dalanm sehari yang kadarnya lima puluh ribu tahun.” (QS. Al-Ma’arij: 4)

Jamaah Jumat yang kami hormati

Seandainya kita mau berpikir, betapa mengerikannya hari-hari itu lantas kita merenungkan jalan hidup kebanyakan manusia di dunia yang kita lihat selama ini, niscaya kita akan sadar betul bahwa ternyata masih banyak di antara kita yang telah terlena dengan keindahan dunia yang semu ini dan lupa bahwa setelah kehidupan dunia yang sementara ini masih ada kehidupan lain yang kekal abadi yang lamanya satu hari di sana sama dengan 50 ribu tahun di dunia!

Kita telah terlena dengan gemerlapnya dunia dan lupa untuk beribadah kepada Allah dan beramal salih. Padahal pada hakikatnya kita hanya diminta untuk beramal selama 30 tahun saja! Tidak lebih dari itu. Suatu waktu yang amat singkat!

Ya, kalaupun umur kita 60 tahun, sebenarnya kita hanya diminta beramal selama 30 tahun. Karena waktu tersebut dikurangi dengan masa tidur kita di dunia. Jika dalam satu hari adalah 8 jam, berarti masa tidur kita adalah sepertiga dari umur kita yaitu: 20 tahun. Lalu kita kurangi lagi dengan masa kita sebelum baligh. Masa dimana seseorang tidak berkewajiban untuk beramal. Taruhlah jika kita baligh pada umur 10 tahun berarti, umur kita hanya tinggal 30 tahun!

Subhanallah, bayangkan! pada hakikatnya kita diperintahkan untuk bersusah payah dalam beramal salih di dunia hanya selama 30 tahun saja! Alangkah naifnya jika kita enggan untuk bersusah payah selama 30 tahun di dunia beramal shalih, sehingga akan berakibat kita mendapat siksaan yang amat pedih di akhirat selama puluhan ribu tahun!

Allah telah memperingatkan supaya kita tidak tertipu dengan kehidupan duniawi yang fana ini dalam firman-Nya,

يَآأَيُّهَا النَّاسُ إِنَّ وَعْدَ اللهِ حَقٌّ فَلاَ تَغُرَّنَّكُمُ الْحَيَاةُ الدُّنْيَا وَلاَيَغُرَّنَّكُمْ بِاللهِ الْغُرُور

“Wahai para manusia, sesungguhnya janji Allah adalah benar, maka janganlah sekali-kali kehidupan dunia memperdaya kalian, dan janganlah sekali-kali (setan) yang pandai menipu, memperdayakan kalian dari Allah.” (QS. Fathir: 5)

Mengapa orang yang tertipu dengan kehidupan duniawi benar-benar telah merugi? Karena kenikmatan dunia seisinya tidak lebih berharga di sisi Allah dari sebuah sayap seekor nyamuk!

Sahl bin Sa’d bercerita bahwa Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Seandainya dunia sepadan dengan (harga) sayap seekor nyamuk, niscaya orang kafir tidak akan mendapatkan (kenikmatan dunia meskipun hanya seteguk) air.” (HR. Tirmidzi, dia berkata, “Sahih gharib min hadzal wajhi.”).

بَارَكَ اللهُ لِيْ وَلَكُمْ فِيْ الْقُرْانِ الْعَظِيْمِ , وَنَفَعَنِيْ وَإِيَّاكُمْ بِمَا فِيْهِ مِنَ اْلأَيَاتِ وَالذِّكْرِ الْحَكِيْمِ , أَقُوْلُ قَوْلِيْ هَذَا وَأَسْتَغْفِرُ الله َلِيْ وَلَكُمْ وَلِكَافَةِ الْمُسْلِمِيْنَ مِنْ كُلِّ ذَنْبٍ , فَاسْتَغْفِرُوْهُ إِنَّهُ هُوَ الْغَفُوْرُ الرَّحِيْمُ

KHUTBAH KEDUA

إِنَّ الْحَمْدَ للهِ نَحْمَدُهُ وَ نَسْتَعِيْنُهُ وَ نَسْتَغْفِرُهُ وَ نَعُوْذُ بِاللهِ مِنْ شُرُوْرِ أَنْفُسِنَا وَسَيِّئَاتِ أَعْمَاِلنَا  مَنْ يَهْدِ اللهُ فَلاَ مُضِلَّ لَهُ وَ مَنْ يُضْلِلْ فَلاَ هَادِيَ لَهُ أَشْهَدُ أَنْ لاَ إِلَهَ إِلاَّ اللهُ وَحْدَهُ لاَشَرِيْكَ لَهُ وَ أَشْهَدُ أَنَّ مُحَمَّدًا عَبْدُهُ وَ رَسُوْلُهُ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ تَسْلِيْمًا كَثِيْرًا

Jamaah Jumat rahimakumullah

Maka, mari kita manfaatkan kehidupan dunia yang hanya sementara ini untuk benar-benar beribadah kepada Allah Ta’ala, mulai dari mencari ilmu, shalat lima waktu, berbakti kepada orang tua, berbuat baik kepada sesama terutama tetangga, mendidik keluarga sebaik-baiknya, dll. Juga berusaha untuk menjauhi apa yang dilarang-Nya. Jangan sampai kita termasuk orang-orang yang disebutkan Allah Ta’ala dalam firman-Nya,

وَهُمْ يَصْطَرِخُونَ فِيهَا رَبَّنَآ أَخْرِجْنَا نَعْمَلْ صَالِحًا غَيْرَ الَّذِي كُنَّا نَعْمَلُ أَوَلَمْ نُعَمِّرْكُم مَّايَتَذَكَّرُ فِيهِ مَن تَذَكَّرَ وَجَآءَكُمُ النَّذِيرُ فَذُوقُوا فَمَا لِلظَّالِمِينَ مِن نَّصِيرٍ

“Dan mereka berteriak di dalam neraka itu: ‘Ya Rabb kami, keluarkanlah kami, niscaya kami akan mengerjakan amalan sholih berlainan dengan apa yang telah kami kerjakan.’ Bukankah Kami telah memanjangkan umurmu dalam masa yang cukup bagi orang yang mau berpikir?! Maka rasakanlah (adzab Kami) dan tidak ada bagi orang-orang zhalim seorang penolong pun.” (QS. Fathir: 37).

Namun, mereka tidak akan mungkin bisa kembali lagi ke dunia. Demikian pula mereka tidak akan mati di neraka. Allah Ta’ala bercerita,

وَنَادَوْا يَامَالِكُ لِيَقْضِ عَلَيْنَا رَبُّكَ قَالَ إِنَّكُم مَّاكِثُونَ {77} لقَدَ ْجِئْنَاكُم بِالْحَقِّ وَلَكِنَّ أَكْثَرَكُمْ لِلْحَقِّ كَارِهُونَ {78

“Mereka berseru: ‘Wahai Malik, biarlah Rabb-Mu membunuh kami saja.’ Dia menjawab: ‘Kalian akan tetap tinggal (di neraka ini). Sesungguhnya Kami benar-benar telah membawa kebenaran kepada kalian, namun kebanyakan kalian benci terhadap kebenaran tersebut.” (QS. Az-Zukhruf: 77-78).

Jangankan untuk menghentikan siksaan, untuk mendapatkan setetes air pun mereka tidak bisa. Allah Ta’ala mengisahkan,

وَنَادَى أَصْحَابُ النَّارِ أَصْحَابَ الْجَنَّةِ أَنْ أَفِيضُوا عَلَيْنَا مِنَ الْمَآءِ أَوْ مِمَّا رَزَقَكُمُ اللهُ قَالُوا إِنَّ اللهَ حَرَّمَهُمَا عَلَى الْكَافِرِينَ {50} الَّذِينَ اتَّخَذُوا دِينَهُمْ لَهْوًا وَلَعِبًا وَغَرَّتْهُمُ الْحَيَاةُ الدُّنْيَا فَالْيَوْمَ نَنْسَاهُمْ كَمَا نَسُوا لِقَآءَ يَوْمِهِمْ هَذَا وَمَاكَانُوا بِئَايَاتِنَا يَجْحَدُونَ {51

“Dan penghuni neraka menyeru penghuni surga: ‘Berilah kami sedikit air atau makanan yang telah diberikan Allah kepada kalian.’ Mereka (penghuni surga) menjawab: ‘Sesungguhnya Allah telah mengharamkan keduanya itu atas orang-orang kafir.’ (Yaitu) orang-orang yang menjadikan agama mereka sebagai main-main dan senda gurau, dan kehidupan dunia telah menipu mereka. Maka pada hari (kiamat) ini Kami melupakan mereka sebagaimana mereka melupakan pertemuan mereka dengan hari ini dan (sebagaimana) mereka lalu mengingkari ayat-ayat Kami.” (QS. Al-A’raf: 50-51)

Semoga kita semua bukan termasuk golongan tersebut di atas, Amiin ya Rabbal ‘alamin.

إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيماً
اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَى مُحَمَّدٍ وَعَلَى آلِ مُحَمَّدٍ كَمَا صَلَّيْتَ عَلَى إِبْرَاهِيْمَ وَعَلَى آلِ إِبْرَاهِيْمَ إِنَّكَ حَمِيْدٌ مَجِيْدٌ, اللَّهُمَّ بَارِكْ عَلَى مُحَمَّدٍ وَعَلَى آلِ مُحَمَّدٍ كَمَا بَارَكْتَ عَلَى إِبْرَاهِيْمَ وَعَلَى آلِ إِبْرَاهِيْمَ إِنَّكَ حَمِيْدٌ مَجِيْدٌ
رَبَّنَا اغْفِرْ لَنَا وَ لِإِخْوَانِنَا الَّذِينَ سَبَقُونَا بِاْلإِيمَانِ وَلا تَجْعَلْ فِي قُلُوبِنَا غِلاَّ لِلَّذِينَ آمَنُوا رَبَّنَا إِنَّكَ رَؤُوفٌ رَحِيمٌ
رَبَّنَا لا تُؤَاخِذْنَا إِنْ نَسِينَا أَوْ أَخْطَأْنَا رَبَّنَا وَلا تَحْمِلْ عَلَيْنَا إِصْراً كَمَا حَمَلْتَهُ عَلَى الَّذِينَ مِنْ قَبْلِنَا رَبَّنَا وَلا تُحَمِّلْنَا مَا لا طَاقَةَ لَنَا بِهِ وَاعْفُ عَنَّا وَاغْفِرْ لَنَا وَارْحَمْنَا أَنْتَ مَوْلاَنَا فَانْصُرْنَا عَلَى الْقَوْمِ الْكَافِرِينَ
وَالْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ, وَأَقِمِ الصَّلاَة

"human relationship perawat"

DUNIA KEPERAWATAN

 

KONSEP KOMUNIKASI TERAPEUTIK

Seorang perawat tidak dapat memperoleh pengetauhan tentang klienya, jika tidak ada kemampuan menghargai keunikan yang ada pada klienya. Tanpa mengetauhui kebutuhan unik klien, perawat juga tidak bisa menolong kesulitan yang dihadapi klien. Perlu dicari metode yang bisa menakomodasi agar perawat mampu memperoleh “ pengetauhan “ tentang klienya. Melalui komunikasi terapeutik diharapkan perawat dapat menghadapi, mempersepsikan, bereaksi, dan menghargai keunikan klien. Komunikasi terapeutik bukan pekerjaan yang bisa dikesampingkan, namun harus direncanakan, disengaja, dan merupakan tindakan professional. Akan tetapi, jangan sampai asyik bekerja kemudian melupakan klien sebagai manusia dengan berbagai latar belakang dan masalahnya. Pada waktu perawat berkomunikasi terapeutik untuk pertama kali, proses komunikasi mungkin akan terasa canggung, semu, dan seperti dibuat buat. Namun hal ini akan lebih membantu untuk mempersepsikan masing masing hubungan klien karena ada kesempatan untuk mencapai hubungan antar manusia yang positif sehingga akan mempermudah pencapaian tujuan keperawatan. Perawat yang terampil tidak akan pernah mendominasi interaksi sosial tetapi dia akan berusaha memelihara kehangatan suasana komunikasi untuk menghasilkan rasa percaya dan rasa nyaman pada klien, sehingga proses tukar menukar perasaan dan sikap akan berjalan wajar

Seorang perawat harus mampu menghargai klien dengan segala kekuranganya. Apabila perawat tidak bisa memahami keunikan pasien, ia akan mengalami kesulitan dalam memberikan bantuan pada pasien dalam mengatasi masalahnya. Oleh karena itu diperlukan suatu metode tepat dalam mengakomodasi sifat pasien agar perawat tau dengan tepat tentang pasien yang ditanganinya. Melalui komunikasi terapeutik diharapkan perawat dapat menghadapi, mempersepsikan , bereaksi, dan menghargai pasien dengan segala kekurangan dan kelebihanya.

Pengertian

Hubungan perawat – pasien tidak sekedar hubungan mutualis. Traveble (1971) menyebut hubungan ini sebagai “ a human-to-human relationship”. Kelemahan antara perawat dan pasien akan hilang ketika masing – masing pihak yang terlibat interaksi mencoba memahami diri masing masing. Perawat menggunakan ketrampilan komunikasi interpersonalnya untuk mengembangkan hubungan dengan klien yang akan menghasilkan tentang klien sebagai manusia yang secara utuh. Hubungan semacam ini bersifat terapeutik yang akan meningkatkan iklim psikologi yang kondusif dan memfasilitasi perubahan dan perkembangan positif pada diri pasien. Hubungan ini juga difokuskan pada tujuan utama untuk memenuhi kebutuhan klien.

Komunikasi dalam profesi keperawatan juga sangat penting, sebab tanpa komunikasi keperawatan sulit untuk diaplikasikan. Dalam proses asuhan keperawatan, komunikasi ditujukan untuk mengubah perilaku klien guna mencapai tingkat kesehatan yang optimal (Stuart, G.W., dalam Suryani,2005). Oleh karena bertujuan untuk terapi, maka komunikasi dalam keperawatan disebut komunikasi terapeutik. Hubungan antara klien dan perawat yang bersifat terapeutik diawali komunikasi yang bersifat umum. Hubungan terapeutik dapat diidentifikasikan melalui tindakan yang diambil oleh perawat dan pasien yang dimulai dengan tindakan perawat, respon pasien ,interaksi, kedua pihak untuk mengkaji kebutuhan pasien dan tujuanya, serta transaksi timbale balik untuk mencapai tujuan hubungan. Jadi inti dari komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang dilaksanakan untuk tujuan terapi. Ada beberapa pendapat para ahli³ tentang arti komunikasi terapeutik yaitu komunikasi terapeutik adalah kemampuan atau keterampilan perawat untuk membantu klien beradaptasi terhadap stres, mengatasi gangguan psikologis, dan belajar bagaimana berhubungan dengan orang lain (Northouse, 1998). Sementara itu, menurut Stuart G.W. (1998) komunikasi terapeutik merupakan hubungan interpersonal antara perawat dan klien, dalam hubungan ini perawat dan klien memperoleh pengalaman belajar bersama dalam rangka memperbaiki pengalaman emosional klien. Komunikasi terapeutik juga diartikan oleh Hibdon S. (dalam Suryani, 2005) sebagai pendekatan konseling yang memungkinkan klien menemukan siapa dirinya, dan ini merupakan fokus dari komunikasi terapeutik.

Komunikasi terapeutik juga merupakan pengalaman interaktif bersama antara perawat dan pasien dalam komunikasi yang bertujuan untuk mengatasi masalah yang dihadapi pasien. Sehingga dapat disimpulkan bahwa komunikasi terapeutik dalam proses asuhan keperawatan adalah suatu hubungan interpersonal antara perawat dan klien, dimana perawat berupaya agar klien dapat mengatasi masalahnya sendiri maupun masalahnya dengan orang lain di lingkungannya, melalui pendekatan pribadi secara professional berdasarkan keiklasan, empati, kehangatan dan rasa saling percaya diantara kedua pihak.

Sebagai seorang professional, perawat menggunakan pendekatan pemecahan masalah dalam memberikan asuhan keperawatan. Langkah pertama dalam pendekatan ini adalah pengkajian yang bertujuan untuk mengumpulkan data secara valid dan akurat sebagai dasar untuk menegakan masalah dan diagnosa. Pada tahap ini komunikasi memegang peran penting karena mendapatkan data subjektif dibutuhkan komunikasi yang efektif

Tujuan Komunikasi Terapeutik

Peaksanaan komunikasi terapeutik bertujuan membantu pasien memperjelas dan mengurangi beban pikiran dan perasaan untuk dasar tindakan guna mengubah situasi yang ada apabila pasien percaya pada hal hal yang diperlukan. Membantu dilakukanya tindakan yang efektif, mempererat interaksi kedua pihak, yakni antara pasien dan perawat secara profesional dan proporsional dalam rangka membantu menyelesaikan masalah klien. Komunikasi terapeutik juga mempunyai tujuan untuk memotivasi dan mengembangkan pribadi klien ke arah yang lebih kontruktif dan adaptif.

Komunikasi terapeutik diarahkan pada pertumbuhan klien yang meliputi hal-hal berikut ini.

a. Penerimaan diri dan peningkatan terhadap penghormatan diri.

Klien yang sebelumnya tidak menerima diri apa adanya atau merasa rendah diri, setelah berkomunikasi terapeutik dengan perawat atau bidan akan mampu menerima dirinya. Diharapkan perawat atau bidan dapat merubah cara pandang klien tentang dirinya dan masa depannya sehingga klien dapat menghargai dan menerima diri apa adanya.

b. Kemampuan membina hubungan interpersonal yang tidak superfisial dan saling bergantung dengan orang lain.

Klien belajar bagaimana menerima dan diterima oleh orang lain. Dengan komunikasi yang terbuka, jujur, dan menerima klien apa adanya, perawat akan dapat meningkatkan kemampuan klien dalam membina hubungan saling percaya (Hibdon S., dalam Suryani, 2005)

c. Peningkatan fungsi dan kemampuan untuk memuaskan kebutuhan serta mencapai tujuan yang realistis.

Sebagian klien menetapkan ideal diri atau tujuan yang terlalu tinggi tanpa mengukur kemampuannya. Tugas perawat dengan kondisi seperti itu adalah membimbing klien dalam membuat tujuan ayng realistis serta menignkatkan kemampuan klien memenuhi kemampuan dirinya.

d. Rasa identitas personal yang jelas dan meningkatkan integritas diri.

Identitas personal yang dimaksud adalah status, peran, dan jenis kelamin klien. Klien yang mengalami gangguan identitas personal biasanya tidak mempunyai rasa percaya diri dan juga memiliki harga diri yang rendah. Perawat diharapkan membantu klien untuk meningkatkan integritas dirinya dan identitas diri klien melalui komunikasinya.

Perawat yang terampil tidak akan mendominasi interaksi sosial, melainkan akan berusaha menjaga kehangatan suasana komunikasi agar tercapai rasa saling percaya dan menumbuhkan rasa nyaman pada pasien. Dengan demikian proses interaksi dapat berjalan dengan baik.

Karakteristik Komunikasi Terapeutik

Ada tiga hal yang mendasar yang memberi ciri-ciri komunikasi terapeutik yaitu

keiklasan ( genuineness)

dalam rangka membantu klien, perawat perawat harus menyadari tentang nilai, sikap, dan perasaan yang dimiliki terhadap keadaan klien. Apa yang perawat pikirkan dan rasakan tentang individu dan dengan siapa dia berinteraksi selalu dikomunikasikan kepada individu baik secara verbal maupun non verbal. Perawat yang mampu menunjukan rasa iklasnya mempunyai kesadaran tentang sikap yang dipunyai terhadap pasien sehingga bisa belajar untuk mengkomunikasikannya dengan tepat. Klien tidak akan menolak segala bentuk persaan negatif yang dipunyai klien, bahkan ia akan berusaha berinteraksi dengan klien. Hasilnya perawat akan mampu mengeluarkan perasaan yang dimiliki dengan cara yang tepat, bukan dengan cara menyalahkan atau menghukum klien.

Empati (emphathy)

Empati merupakan perasaan “ pemahaman” dan “penerimaan” perawat terhadap perasaan yang dialami klien dan kemampuan merasakan “dunia pribadi klien”. Empati merupakan sesuatu yang jujur, sensitive, dan tidak dibuat buat( objektif) didasarkan apa yang dialami orang lain. Empati berbeda dengan simpati. Simpati merupakan kecendrungan berpikir atau merasakan apa yang sedang atau dirasakan oleh pasien. Karenanya, simpati lebih bersifat subjektif dengan melihat “dunia orang lain” untuk mencegah perspektif yang lebih jelas dari semua sisi yang ada tentang isu-isu yang sedang dialami seseorang.

Kehangatan (warmth)

Hubungan yang saling percaya ( helping relationship) dibuat untuk memberikan kesempatan klien mengeluarkan “unek-unek” (perasaan dan nilai-nilai) secara bebas. Dengan kehangatan, perawat akan mendorong klien untuk mengekspresikan ide ide dan menuangkanya dalam bentuk perbuatan tanpa rasa takut dimaki atau dikofrontasi. Suasana yang hangat, permisif, dan tanpa danya ancaman menunjukan adanya rasa menerima perawat terhadap pasien. Sehingga pasien akan mengekspresikan perasaanya secara lebih mendalam. Kondisi ini akan membuat perawat mempunyai kesempatan untuk mengetauhi kebutuhan klien. Kehangatan juga bisa dikomunikasikan secara nonverbal. Penampilan yang tenang, suara yang meyakinkan, dan pegangan tangan yang halus menunjukan rasa belas kasihan atau kasih sayang perawat pada pasienya.

Prinsip-prinsip Komunikasi Terapeutik

Perbedaan antara komunikasi sosial dengan komunikasi terapeutik dapat dilihat dari beberapa hal sebagai berikut.

1. Perawat mengenal dengan baik pribadi pasien serta memahami dirinya dengan nilai yang dianutnya

2. Komunikasi ditandai dengan sikap saling menerima, saling percaya dan saling menghargai.

3. Perawat mampu memahami, menghayati nilai yang dianut oleh pasien.

4. Perawat menyadari pentingnya kebutuhan pasien baik fisik maupun mental.

5. Perawat mampu menciptakan suasana yang dapat memmotivasi pasien untuk mengubah sikap dan perilaku sehingga dapat memecahkan masalah yang dihadapinya

6. Perawat harus mampu menguasai perasanya secara bertahap untuk mengetauhi dan mengatasi perasaan sedih, marah dan frustasi.

7. Mampu menetukan batas waktu yang sesuai dan mapu mempertahankan konsistensi

8. Memehami dengan baik arti simpati sebagai sifat tindakan terapeutik dan yang bukan terapeutik

9. Kejujuran dan keterbukaan komunikasi merupakan dasar hubungan terapeutik

10. Mampu memerankan model agar dapat menunjukan dan meyakinkan orang lain tentang kesehatan sehingga perawat perlu mempertahankan suatu kondisi sehat secara fisik, mental sosial, spiritual dan gaya hidup.

11. Perawat harus mampu menciptakan suasana yang memungkinkan bagi pasien untuk berkembang tanpa rasa takut.

12. Perawat merasa puas dapat menolong orang lain secara manusiawi

13. Memperhatikan etika dengan cara berusaha sekuat daya setiap mengambil keputusan didasarkan prinsip kesejahteraan manusia.

Prinsip-prinsip komunikasi terapeutik yang harus diterapkan agar mendapatkan atau mencapai hasil yang memuaskan yaitu dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut.

a. Menjadikan klien sebagai fokus yang utama dalam interaksi.

b. Mengkaji kualitas intelekstual untuk menentukan pemahaman.

c. Mempergunakan sikap membuka diri hanya tujuan terapeutik.

d. Menerapkan perilaku profesional dalam mengatur hubungan terapeutik.

e. Menghindari hubungan sosial dengan klien.

f. Harus betul-betul menjaga kerahasiaan klien.

g. Mengimplementasikan intervensi berdasarkan teori.

h. Mengobservasi respons verbal klien melalui pernyataan klarifikasi dan hindari perubahan subyek atau topik jika perubahan isi topik bukan sesuatu yang sangat menarik bagi klien.

i. Memelihara hubungan atau interaksi yang tidak menilai dan hindari membuat penilaian tentang tingkah laku dan memberi nasihat klien.

j. Berikan petunjuk klien untuk menginterprestasi pengalamannya atau rasional.

Taknik Komunikasi Terapeutik

Dua persyaratan dasar agar komunikasi menjadi efektif (Stuart dan Sundeen, 1998), yaitu

1. Semua komunikasi harus ditujukan untuk menjaga harga diri pemberi dan penerima pesan

2. Komunikasi yang menciptakan saling pengertian harus dilakukan lebih dahulu sebelum memberikan saran, informasi maupun masukan.

Komunikasi terapeutik akan menjadi efektif hanya melalui pengguanaan dan latihan yang sering. Artinya dengan melatih diri dengan menggunakan komunikasi yang bersifat terapeutik akan meningkatkan kepekaan diri diri kita akan perasaan orang lain, khususnya klien. Selain itu dalam komunikasi terapeutik, diri kita akan terlatih mengerti akan keinginan yang dibutuhkan klien.

Setiap kilen memiliki karakter yang berbeda, tidak ada klien yang sama. Oleh karena itu, diperlukan teknik yang berbeda-beda dalam berkomunikasi dengan klien. Teknik komunikasi berikut ini, yang dikutip dari artikel Purba, J.M. (2008) terdiri atas beberapa komponen berikut ini.

Mendengarkan dengan penuh perhatian

Dalam hal ini perawat berusaha memahami klien dengan cara mendengarkan masalah yang disampaikan klien. Satu- satunya orang yang dapat menceritakan perasaan, pikiran, dan persepsi klien terhadap perwat adalah klien itu sendiri. Mendengarkan klien menyampaikan pesan verbal dan non-verbal mengandung arti bahwa perawat perhatian terhadap kebutuhan dan masalah klien. Perawat yang mendengarkann dengan penuh perhatian merupakan salah satu upaya agar dapat mengerti seluruh pesan verbal dan non-verbal yang sedang disampaikan klien.

Menunjukkan Penerimaan

Arti menerima adalah mendukung dan menerima informasi dengan dengan tingkah laku yang menunjukan ketertarikan dan tidak menilai. Perlu diketahui bahwa menerima tidak berarti menyetujui. Menerima berarti bersedia untuk mendengarkan orang lain tanpa menunjukkan keraguan dan ketidaksetujuan. Sebagai seorang perawat kita tidak harus menerima semua perilaku klien. Perawat sebaiknya menghindari ekspresi wajah dan gerakan tubuh yang menunjukkan ketidak setujuan terhadap sesuatu, seperti mengerutkan kening atau menggelengkan kepala yang menandakan tidak percaya.

Tuju cara memfasilitasi agar memperoleh “penerimaan” ( Bolton Cit.R,1999)

1. Tidak seorangpun dapat menerima secara sempurna

2. Beberapa orang cendrung diterima dari pada orang lain

3. Tingkah penerimaan seseorang terus menerus berganti

4. Adalah ssuatu yang alami mempunyai sesuatu yang difavoritkan

5. Setiap orang dapat lebih menerima

6. Penerimaan yang hanya pura pura merupakan suatu hal yang berbahaya untuk hubungan interpersonal

7. Penerimaan tidak sama dengan persetujuan.

Berikut ini sikap perawat yang menunjukkan rasa percaya.

a. Mendengarkan tanpa memutuskan pembicaraan.

b. Membarikan umpan balik verbal kepada klien dengan cara yang baik.

c. Memastikan bahwa isyarat non-verbal sesuai dengan komunikasi verbal.

d. Menghindari perdebatan, mengekspresikan keraguan, atau mencoba untuk mengubah pikiran klien. Perawat dapat menganggukkan kepalanya atau berkata,”Ya” atau, “Saya mengikuti apa yang Anda ucapkan”.

Penerimaan juga digunakan untuk membangun rasa percaya dan mengembangkan empati ( Boyt & Nirhat, 1998)

Misalnya:

Klien : “Saya telah melakukan beberapa kesalahan”

Ners : “ Saya ingin mendengar itu, tidak apa jika anda ingin mendiskusikan hal itu dengan saya”

Menanyakan Pertanyaan yang Berkaitan

Menanyakan pertanyaan yang berkaitan bertujuan untuk mendapatkan informasi yang spesifik mengenai klien. Paling baik jika pertanyaan dikaitkan dengan topikk yang dibicarakan dan menggunakan kata-kata dalam konteks sosial budaya klien. Pertanyaan hendaknya disampaikan secara berurutan selama pengkajian.

Mengulang Ucapan Klien dengan Menggunakan kata-Kata Sendiri

Dengan mengulang kembali ucapan klien berarti perawat membarikan umpan balik sehingga klien mengetahui bahwa pesannya dimengerti dan mengharapkan komunikasi berlanjut. Namun, perawat harus berhati-hati ketika menggunakan teknih ini, sebab pengertian bisa rancu jika pengulangan ucapan mempunyai arti yang berbeda. Sebagai contoh, seorang klien mengatakan, “ Saya tidak dapat tidur, semalam saya terjaga”, lalu perawat menjawab, “Anda mengalami kesulitan untuk tidur tadi malam...”.

Memberi Kesempatan kepada Klien memulai Pembicaraan

Perawat sebaiknya memberikan kesempatan kepada klienuntuk berinisiatif dan mmemilih temapembicaraan. Klien yang merasa ragu tentang perannya dalam berinteraksi dapat diberikan stimulus untuk mengambil inisiatif, sehingga klien tersebut merasa bahwa ia diharapkan dapat membuka pembicaraan. Misalnya “Adakah sesuatu yang ingin Anda sampaikan?” atau “Apakah yang sedang Anda pikirkan?”.

Diam

Diam memberikan kesempatan kepada perawat dan klien untuk mengorganisasikan pikiran masing-masing. Diam memungkinkan klien untuk berkomunikasi terhadap dirinya sendiri dalam memproses informasi yang ada. Penggunaan teknik diam memerlukan keterampilan dan ketetapan waktu, karena jika tidak demikian maka akan menimbulkan perasaan tidak enak. Diam berguna pada saat klien harus mengambil keputusan.

Arti diam ( Miyers & Miyers Cit.R,1999)

· Saat seseorang marah dan frustasi tetapi menolak mengungkapkanya

· Saat seseorang mendengarkan dengan penuh perhatian untuk sesuatu yang penting

· Saat seorang bosan

· Saat seseorang tidak dapat berpikir apa yang akan dikatakanya

· Saat seseorang berpikir tentang hal yang penbicara katakana

· Saat seseorang tidak memahami yang dikatakan pembicra

· Saat seorang melihat pandangan yang indah sehingga membuat seseorang tidak bicara.

Diam digunakan saat klien perlu mengekspresikan ide tapi tidak tahu cara melakukanya/menyampaikan hal tersebut ( Boyd & Nihart,1998)

Msalnya:

Klien : “ Saya marah”

Ners : (Diam)

Klien : “orang tua saya tidak perhatian lagi sama saya”

Klarifikasi

Jika terjadi kesalahpahaman sebaiknya perawat menghentikan pembicaraan sejenak untuk mengklarifikasi dan menyamakan pemahaman, karena keakuratan informasi sangat penting dalam memberikan pelayanan asuhan keperawatan. Perawat perlu membarikan contoh yang konkret agar pesan mudah dimengerti klien dan tidak ada kesalahpahaman.

Contoh:

Klien : “Saya kurang yakin apakah bisa mengikuti apa yang Anda sampaikan.”

Perawat : “Apa yang Anda katakan tadi adalah.....”

Memfokuskan

Teknik ini dilakukan dengan tujuan membatasi bahan pembicaraan sehingga lebih spesifik dan dimengerti. Perawat seharusnya tidak memutus pembicaraan klien ketika menyampaikan masalah yang penting, kecuali jika pemnicaraan berlanjut tanpa informasi yang baru. Misalnya, “Hal ini sangat penting, nanti kita bicarakan lebih lanjut.”

Menyampaikan hasil observasi

Perawat perlu memberikan respons kepada klien dengan menyatakan hasil pengamatannya, sehingga dapat diketahui apakah pesan diterima dengan baik dan benar. Perawat menguraikan kesan yang ditimbulkan melalui syarat non-verbal klien. Menyampaikan hasil pengamatan perawat sering membuat klien berkomunikasi lebih jelas tanpa harus memfokuskan atau mengklarifikasi pesan.

Contoh:

“ Anda kelihatan tegang...”

“ Apakah Anda merasa cemas apabila Anda...”

Menawarkan Infornasi

Pemberian tambahan informasi dapat dijadikan sebagai pendidikan kesehatan bagi klien dan juga bisa menambah rasa percaya klien terhadap perawat. Jika ada informasi yang ditutupi oleh dokter, seorang perawat hendaknya mengklarifikasi alasannya. Perawat dalam memberikan informasi tidak boleh terkesan seperti memberikan nasihat melainkan memfasilitasi klien untuk mengambil keputusan

Meringkas

Meriingkas adalah mengulang ide utama yang telah dikomunikasikan secara singkat. Teknik ini bermanfaat untuk membantu topik yang telah dibahas sebelum meneruskan pada pembicaraan berikutnya. Meringkas pembicaraan membantu perawat mengulang aspek penting dalam interaksinya. Sehingga dapat melanjutkan pembicaraan dengan topik lain yang berkaitan. Misalnya, “Selama kurang lebih 2 jam, Anda dan saya telah membicarakan tentang...”

Memberikan Penghargaan

Memberikan penghargaan terhadap klien dapat dilakukan dengan cara seperti menyambutnya dengan salam dan menyebutkan namanya. Dengan melakukan hal tersebut perawata dapan menunjukkan kesadarannya tentang perubahan yang terjadi selain itu juga dapat menunjukkan bahwa perawat menghargai klien sebagai manusia seutuhnya yang mempunyai hak dan tanggungjawab atas dirinya sendiri sebagai individu. Namu penghargaan tersebut jangan sampai menjadi beban baginya,dengan kata lain penghargaan tersebut jangan sampai membuat klien berusaha keras dan melakukan segalanya demi mendapatkan pujian atau persetujuan atas perbuatannya. Misalnya” Selamat siang, Bapak Jaya”, “Assalamualaikum” atau “Selamat datang Ibu, Ibu sangat tepat waktu sesuai janji.”

Dengan agama islam, memberi salam dan penghargaan merupakan aklak terpuji, dengan begitu berarti orang tersebut telah mendoakan orang lain agar memperoleh rahmat dari Allah SWT. Salam menunjukkan betapa perawat peduli terhadap orang lain dengan bersikap ramah.

Menawarkan Diri

Klien mungkin belum siap untuk berkomunikasi secara verbal dengan orang lain. Sering kali perawat hanya menawarkan kehadirannya dan ketertarikannya tenpa mempertimbangkan kondisi klien. Sesungguhnya teknik komunikasi ini harus dilakukan dengan tulus ikhas. Misalnya, “Saya mengharapkan Anda merasa tenang dan nyaman.”

Mempersilakan Untuk Meneruskan Pembicaraan

Teknik ini mengindikasikan bahwa klien sedang mengikuti apa yang sedang dibicarakan dan selanjutnya respek dengan apa yang akan dibicarakan. Sikap perawat lebih berusaha untuk menafsirkan dari pada mengarahkan pembicaraan. Misalnya, “...lanjutkan...!”, “... dan terus...?”, atau “Ceritakan kepaa saya...”.

Menganjurkan Klien untuk Menjelaskan Persepsinya

Jika perawat ingin mengerti klien lebih jauh, maka perawat tersebut harus melihat klien dengan sesungguhnya dari segala perspektif. Klien harus merasa bebas untuk menguraikan atau menjelaskan persepsinya tentang sesuatukepada perawat. Perawat harus mewaspadai adanya ansietas saat klien menceritakan pengalamannya. Misalnya, “Ceritakan kepada saya bagaimana perasaan Anda ketika akan dilakukan pemasangan infus”, “Atau apa yang sedang Anda lihat.”

Refleksi

Refleksi adalah suatu teknik yang menganjurkan klien untukmengemukakan dan menerima ide serta perasaannya sebagai bagian dari dirinya sendiri. Jika klien bertanya apa yang harus ia pikirkan atau kerjakan dan apa yang harus ia rasakan, maka perawat dapat menjawab,”bagaimana menurut Anda?” atau “Bagaimana perasaan Anda”. Kemudian perawat mengindikasikan bahwa pendapat klien adalah berharga dan klien mempunyai hak melakukan hal tersebut, selanjutnya klien pun akan berfikir bahwa dirinya adalah individu yang terintegrasi dan bukan sebagai bagian dari orang lain yang mempunyai kapasitas dan kemampuan. Misalnya,”Apakah menurut Anda, saya harus menyampaikannya kepada dokter?” atau “Apakah menurut Anda, Anda yang harus menyampaikannya?”.

Komunikasi Terapeutik Merupakan Tanggungjawab Moral Bagi Perawat

Perawat atau bidan harus memiliki tanggungjawab moral yang tertinggi didasari atas sikap peduli dan penuh kasih sayang, serta perasaan ingin membantu orang lain untuk tumbuh dan berkembang. Selanjutnya pasquali dan Arnold serta Watson (dalam situs Purba, J.M., 2008) menyatakan bahwa “human care” terdiri atas upaya-upaya untuk melindungi, meningkatkan, dan menjaga atau mengabdikan rasa kemanusiaan dengan membantu orang lain dalam mencari arti dalam sakit, penderitaan, dan keberadaannya dibutuhkan dalam membantu orang lain untuk meningkatkan pengetahuan dan pengendalian diri. “ Sesungguhnya setiap orang diajarkan oleh Allah untuk menolong sesama ini perlu dilatih dan dibiasakan, sehingga akhirnya menjadi bagian dari kepribadian.

Dimensi respons

Dimensi respons yang harus dimiliki oleh perawat terdiri atas empat hal ( Nurjanah !., 2001) yaitu sebagai berikut.

Kesejatian

Kesejatian adalah pengiriman pesan kepada orang lain tentang gambaran diri kita yang sebenarnya ( Smith dalam Prayetno, 1999). Kesejatian dapat ditunjukkan dengan adanya kesamaan antara verbal dan non-verbal (kongruen). Lawan dari kongruen yaitu adanya ketidaksamaan antara bentuk verbal dan nonverbal. Kesejatian tersebut dipengaruhi oleh kepercayaan diri, persepsi terhadap orang lain, dan lingkungan.

Empati

Empati adalah kemampuan menempatkan diri pada posisi orang lain, serta memahami bagaimana perasaan orang lain dan apa yang menyebabkan seseorang bereaksi terhadp suatu hal tanpa emosi kita terlarut dalam emosi orang lain ( Smith dalam Prayitno, 1999 ).

Respon empati harus mengandung unsur-unsur seperti keakuratan (ketepatan pengungkapan verbal terhadap perasaan atau masalah klien). Kejelasan (ungkapan empati harus jelas mengenai topik tertentu dan sesuai dengan apa yang dirasakan oleh orang tersebut), kealamiahan (menggunakan kata-kata sendiri), kehangatan (kehangatan dalam aspek verbal dan nonverbal), kesejatian (kesamaan antara respon verbal dan nonverbal serta ketertarikan dan perhatian diperlukan dalam menunjukkan empati.)

Respek atau Hormat

Respek menurut Egan cit. Susan Smith 9dalam Prayitno, 1999) adalah kesediaan untuk bekerja dengan klien, menunjukkan sikap setia sedia, ketertarikan pada masalah klien, memahami keunikan, dan melakukan pendekatan untuk penyelesaian masalah. Perilaku respek menurut Smith (1992) ditunjukkan dengan melihat kearah klien, memberikan perhatian yang tidak tebagi, memelihara kontak mata, senyum pada saat yang tepat, bergerak kearah klien, memahami keunikan, dan melakukan jabat tangan atau memnerikan sentuhan yang lembut.

Konkret

Perawat menggunakan terminologi yang spesifik dan bukan abstrak pada saat berdiskusi dengan klien mengenai perasaan, pengalaman, dan tingkah lakunya. Fungsi dari dimensi ini adalah dapat mempertahankan respon perawat terhadap perasaan klien dan dapat memberikan penjelasan akurat tentang suatu masalah sehingga dapat mendorong klien memikirkan masalah yang spesifik ( Stuart dan Sundeen, 1998).

Dimensi tindakan

Dimensi tindakan menurut Stuart dan Sundeen (dalam Purba, J.M., 2008) memiliki komponen-komponen yaitu, konfrontasi, kesegeraan, pengungkapan diri perawat, katarsis emosional, dan bermain peran. Dimensi ini harus diaplikasikan dalam konteks kehangatan, penerimaan, dan pengertian yang dibentuk oleh dimenasi responsif. Dimensi-dimensi tersebut akan dijelaskan melalui uraian sebagai berikut ini.

Konfrontasi

Konfrontasi adalah ekspresi perawat terhadap klien yang berbeda dan hal ini bermanfaat untuk memperluas kesadaran diri klien. Carkhoff (dalam Purba, J.M., 2008) mengindentifikasi tiga kategori konfrontasi yaitu sebagai berikut.

a. Ketidaksesuaian antara konsep diri klien ( ekspresi klien tentang dirinya ) dan ideal diri ( cita-cita klien ).

b. Ketidaksesuaian antara ekspresi non-verbal dan perilaku klien.

c. Ketidaksesuaian antara pengalaman klien dengan perawat.

Konfrontasi seharusnya atau sebaiknya dilakukan secara aserti bukan agresif, sehingga sebelum perawat melakukan konfrontasi, perawat dapat mengkaji hubungan saling percaya dengan klien, tingkat kecemasan dan kekuatan klien, mekanisme koping klien serta waktu yang tepat. Konfrontasi sangat berguna bagi klien yang telah mempunyai kesadaran diri tetapi perilakunya masih belum menunjukkan adalah perubaha

Keterbukaan

Keterbukaan dapat dilakukan ketika perawat memberikan informasi tentang diri, ide, nilai, perasaan, dan sikapnya sendiri. Hal iniberguna untuk memfasilitasi kerjasama, proses belajar, dan katarsis atau dukungannn klien. Stuart dan Sundeen (dalam Purba, J.M., 2008) menyatakan bahea peningkatan keterbukaan antara perawat dengan klien dapat menurunkan tingkat kecemasan perawat-klien. Pernyataan ini berdasarkan pada penelitian yang dilakukan oleh Johnson.

Kesegeraan

Kesegeraan ini terjadi apabila hubungan perawat-klien difokuskan dan digunakan untuk mempelajari fungsi klien dalam hubungan interpersonal lainnya. Perawat harus sensitif terhadap perasaan klien dan berkeinginan untuk membantu dengan segera atau secepatnya.

Bermain Peran

Bermain peran dapat dilakukan untuk membangkitkan situasi tertentu guna meningkatkan penghayatan klien terhadap hubungan interpersonal dan memperdalam kemampuannya untuk melihat situasi dari sudut pandang lain. Sehingga itu juga memberi kesempatan klien untuk mencoba situasi yang baru dalam lingkungan yang sama.

Katarsis Emosional

Perawat harus bisa mendorong klien untuk membicarakan hal-hal yang sangat mengganggunya dengan tujuan mendapatkan efek terapeutik. Dengan demikian perawat harus dapat mengkaji kesiapan klien untuk mendiskusikan masalahnya. Apabila klien mengalami kesulitan mengekspresikan perasaannya, seyogyanya perawat dapat membantu dengan mengekspresikan perasaanya kedalam situasi klien tersebut.

Kemampuan perawat dalam menerapkan teknik komunikasi terapeutik memerlukan latihan, kepekaan, dan ketajaman perasaan sebab keberhasilan komunikasi tidak dipengaruhi oleh kemampuan seseorang melainkan oleh dimensi nilai, waktu, dan ruang. Hal ini dapat dilihat melalui dampak terapeutiknya bagi klien dan kepuasan bagi perawat itu sendiri

Strategi Komunikasi Terapeutik

Pemberian asuhan keperawatan khususnya yang berada dipelayanan kesehatan sangat diperlukan adanya strategi pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilaksanakan setiap hari. Adapun strategi yang dimaksud adalah strategib komunikasi terapeutik. Strategi tersebut dapat dilakukan oleh perawat

Komunikasi perawat – klien

1. Orientasi

· Salam terapeutik : member salam dan memanggil klien sesuai dengan namanya

Missal : Selamat pagi, ibu Irma

· Evaluasi : mengevaluasi keadaan dan kemampuan yang telah dimiliki klien atau menanyakan kembali topik yang diinginkan klien

Misalnya :

- Apakah ibu sudah mencoba untuk berjalan tanpa alat bantu

- Ibu hari ini terlihat sudah ada kemajuan

- Apakah ibu sudah tau tentang cara memandikan bayi yang benar ?

· Kontrak : mengingatkan perjanjian yang telah dibuat pada perjanjian yang lalu baik topic, waktu, maupun tempat.

Misalnya :

- Ibu masih ingat apa yang akan kita bahas ( topik )

- Bu sekarang saya akan menganti infus ibu ( topic)

- Ibu kita akan membicarakan tentang cara merawat tali pusat kurang lebih 20 menit ( waktu )

- Bapak kita akan mengikuti latihan senam di taman (tempat)

· Tujuan

Menambah pengetauhan klien

2. Kerja ( working )

Semua kegiatan yang terkait dengan tindakan keperawatan yang akan dilakukan sesuai standar prosedur oprsional (SOP) atau prosedur teknis, berikan penjelasan tentang isi topik atau materi yang ingin disampaikan kepada klien

a. Alat-alat yang dibutuhkan

b. Langkah-langkah

3. Terminasi

· Evaluasi : menilai kemampuan atau keadaan klien setelah tindakan fase kerja.

1. Menanyakann kembali kepada klien apakah sudah mengerti atau belum.

Ex : ibu sudah mengerti tentang perawatan tali pusat yang baru saja kita bahas bersama?

2. Meminta klien mengulang kembali materi yang telah disampaikan dan dijelaskan.

Ex: Coba ibu ulang kembali cara melakukan batuk efektif.

3. Selanjutnya memberi kesempatan kepada klien untuk bertanya.

Dari topik yang kita bahas apakah masih ada yang ibu belum mengerti?

· Tindak lanjut : kegiatan yang perlu klien lakukan setelah tindakan yang diberikan.

Missalnya:

- Coba ibu latih lagi untuk lakukan batuk efektif jika ibu ingin mengeluarkan dahak.

- Nanti bapak coba lagi untuk melakukan teknik relaksasi untuk istirahat nati malam.

· Kontrak yang akan dating : menyepakati dengan klien kegiatan berikutnya tentang topic, waktu dan tempat.

Misalnya;

- Bagaimana kalau setelah makan siang nanti kita bicarakan tentan cara perawatan ibu dirumah

- Setelah pulang, ibu jangan lupa kontrol dua minggu lagi di poli klinik pukul 08 00 – 13 00 WITA

Tahapan strategi komunikasi keperawatan secara sigkat

Contoh :

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. PROSES KEPERAWATAN

1.Kondisi klien…………………………………………………………...

2.Diagnosis perawatan…………………………………………………...

3.Tindakan keperawatan…………………………………………………

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

· ORIENTASI………………………………………………………………..

§ Salam terapeutik………………………………………………………..

§ Evaluasi / validasi………………………………………………………

§ Kontrak :

o Topik……………………………………………………………….

o Waktu………………………………………………………………

o Tempat……………………………………………………………..

· KERJA (Langkah – langkah tindakan keperawatan)

1. ………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………….

· TERMINASI

a. Evaluasi respons klien terhadap tindakan keperawatan

ü Evaluasi subjektif…………………………………………………..

ü Evaluasi objektif……………………………………………………

b. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan) : ………………………........................

c. Kontrak yang akan datang

· Topik……………………………………………………………….

· Waktu………………………………………………………………

· Tempat……………………………………………………………...

Contoh Analisis Kasus

Situasi

Seorang ibu bernama Neni, 25 tahun, post-partum (anak pertama) ingin mengetahui tentang perawatan tali pusat pada bayi, dimana ners Irma sebelumnya sudah melakukan interaksi dan menjalin hubungan saling percaya dengan ibu Neni. Dalam hal ini yang digunakan adalah teknik komunikasi wawancara (tanya jawab).

Fase Orientasi

1. Ners Irma : “Assalaualaikum Bu.../ selamat pagi bu” (sambil mengulurkan tangan untuk berjabat tangan).

Bu Neni : “walaikumsalam, pagi juga ners Irma,” (sambil tersenyum dan menjabat tangan).

2. Ners Irma: “Bagaimana perasan Ibu Neni sekarang, adakah sesuatu yang ingin disampaikan Ibu Neni ketika menemani si kecil selama kita tidak bertemu, coba Ibu sampaikan?” (sambil memegang bahui kanan Ibu Neni).

Bu Neni : “Alhamdulillah, saya sanga senang Ners, setelah lahirnya sibuah hati yang kami tunggu-tunggu. Oh, ya Ners ... saya masih kurang jelas mengenai perawatan tali pusat, saya agak khawatir jangan-jangan nanti terjadi infeksi?”.

3. Ners Irma : “O...ya, Ibu sesuai dengan perjanjian kita kemarin,hari ini saya akan jelaskan apa saja yang belum Ibu pahami dan saya juga akan jelaskan semua hal yang ingin Ibu tanyakan, yaitu tentang perawatan tali pusat yan gbenar, begitukah bu?”

Bu Neni: “ Ya Ners, saya masih bingung!”

4. Ners Irma : “Baiklah, saya akan coba menjelaskan tentang perawatan tali pusat pada bayi, tetapi tolong Ibu perhatikan betul! Sekarang apakah Ibu sudah siap untuk mendengarkannya?”

Bu Neni : “ya ners, saya siap”

Fase Kerja

1. Ners Irma :”Baiklah Bu, perawatan tali pusat pada bayi sangatlah penting kita ketahui dan kita pahami agar bayi kita terbebas dari infeksi tetanus.”

Bu Neni :”Infeksi tetanus pada bayi bisa terjadi..., ya Ners?”

2. Ners Irma :” Benar Bu Neni, tetanus bisa berakibat kematian pada bayi. Jadi, perawatan tali pusat kita laksanakan pada pagi hari setelah kita memandikan bayi kita dan kita harus benar-benar menjaga kebersihannya”.

Bu Neni :”Berarti ners, setelah kita memandikan bayi kita, kita juga malkukan perawatan tali pusat”.

3. Ners Irma :”Ya, sangat benar sekali Bu Neni, sebelum kita melaksanakannya, kita terlebih dahulu mempersiapkan alat-alatnya”. (Sambil memmpraktikkannya).

Bu Neni :”Apa saja persiapan alatnya Ners?”

4. Ners Irma :”Kita harus menyiapkan alat-alat yang akan dipakai seperti kapas lidi, trypleday, kassa steril semuanya diletakkan pada tempatnya masing-masing lalu disusun pada baki.” (sambil memegang dan menunjukkan alat tersebut)

Bu Neni :”Terus caranya bagaimana ners...?” (Klien menganggukkan kepala).

5. Ners Irma :” Pertama-tama setelah bayi selesai dimandikan, kita ambil kapas lidi lalu diolesi trypleday kemudian kita mulai membersihkannya dari sekeliling pangkal tali pusat sampai bagian ujung. Sampai disini ada yang mau ditanyakan Bu Neni?” Bu Neni :”O...ya ners, apakah kapas lidi tersebut tidak boleh kita bolak-balik?”

6. Ners Irma :”Benar sekali Bu Neni, jadi setiap kita membersihkan bagian tali pusat, kita tukar dengan yang baru lagi dan jangan lupa juga Bu, sebelum kita melakukannya tangan ibu harus bersih atau cuci tangan sebelum melakukan tindakan tersebut. Pokoknya kebersihan herus dijaga sebaik-baiknya.”

Bu Neni :”Selanjutnya bagaimana ners...?”

7. Ners Irma :”Oh...ya, maaf Bu..., tadi pembicaran kita sampai dimana?”

Bu Neni :”Sampai...membersihkan tali pusat sampai bagian ujung.”

8. Ners Irma :”Kemudian dilanjutkan dengan membungkus tali pusat, bagaimaan Bu Neni, tidak sulit bukan?”

Bu Neni :”Sepertinya saya bisa, ya... saya bisa melakukannya, ners.”

Fase Terminal

1. Ners Irma :”Bagaimana Bu Neni, apakah sudah mengerti dengan penjelasan tadi?” Bu Neni :”Sudah, Ners.”

2. Ners Irma :”Apakah Bu Neni bisa mengulang kembali apa yang telah saya jelaskan?”

Bu Neni :”Insya Allah bisa Bu. Saya akan mencoba Ners, pertama-tama setelah bayi selesai dimandikan, kita ambil kapas lidi lalu kita olesi tryplady setelah itu kita mulai membersihkan tali pusat dari pangkal dan sekelilingnya sampai keujung, kemudian kita bungkus dengan kain kassa steril yang kering. Terakhir baru kita rapikan dan baju bayi kita pasangkan. Bagaimana Ners?”

3. Ners Irma :”Bagus Bu Neni, sepertinya Ibu telah mengerti dengan apa yang telah saya sampaikan, apakah masih ada yang ingin Ibu tanyakan?”

Bu Neni :” Tidak ners, saya pikir sudah cukup!”

4. Ners Irma :”Oke...”(tersenyum).

Bu Neni :”Saya sangat berterima kasih karena Ners telah meluangkan waktu untuk saya.”

5. Ners Irma :”Sama-sama Bu Neni, itu semua sudah kewajiban saya.”

Bu Neni :”Terus saya ingin mengetahui bagaimana cara menyusui yang baik dan benar.”

6. Ners Irma : (tersenyum)”...baiklah Bu Neni. Insya Allah, saya akan datang lagi kesini besok untuk menjelaskan bagaimana cara menyusui yang baik dan benar. Ibu mau saya datang jam berapa?”

Bu Neni :”Sama seperti hari ini saja, ners.”

7. Ners Irma :”Baik Bu sampai ketemu besok, ya!”

Bu Neni :”Ya, ners.”

8. Ners Irma :” Kalau begitusaya permisi dulu ya Bu Neni. Selamat siang..., Assalamualaikum!” (tersenyum).

Bu Neni :”Siang ners...walaikumsalam.”